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No tratamento do herpes labial, o Aciclovir tópico (creme) é frequentemente utilizado para reduzir a duração e a intensidade das lesões. Já para o herpes genital, varicela e herpes zoster, o Aciclovir oral (comprimidos) é geralmente prescrito. A dosagem usual para adultos com herpes genital inicial é de 200mg a cada 4 horas, cinco vezes ao dia, durante 5 a 10 dias. Para a supressão do herpes genital recorrente, a dose pode ser de 400mg duas vezes ao dia ou 200mg três a cinco vezes ao dia. Em casos de varicela, a dose recomendada para adultos é de 800mg quatro vezes ao dia, durante 5 dias. Para o herpes zoster, a dose é de 800mg cinco vezes ao dia, durante 7 a 10 dias. É importante ressaltar que a dosagem pode variar conforme a gravidade da infecção e a resposta individual ao tratamento, sendo essencial seguir rigorosamente as orientações médicas.
O Aciclovir se destaca em relação a alguns análogos por sua alta seletividade pelo vírus herpes simplex (HSV) e varicela-zoster (VZV). Essa seletividade minimiza os efeitos colaterais nas células saudáveis do organismo. Embora existam outros antivirais no mercado, como o Valaciclovir, o Famciclovir, o Penciclovir e o Ganciclovir, o Aciclovir possui um perfil de segurança bem estabelecido e é amplamente utilizado há décadas. O Valaciclovir, por exemplo, é um pró-fármaco do Aciclovir, o que significa que é convertido em Aciclovir no organismo. O Famciclovir é um análogo do Penciclovir, com mecanismo de ação semelhante ao do Aciclovir. O Ganciclovir é utilizado principalmente no tratamento de infecções por citomegalovírus (CMV), sendo menos frequentemente utilizado para herpes simplex ou varicela-zoster. A escolha entre esses antivirais dependerá da avaliação médica, considerando o tipo de infecção, a gravidade dos sintomas e as características individuais do paciente.
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